Dây thần kinh số 5 là dây tâm thần hỗn hợp bao gồm các nhánh vận động và cảm giác. Nhánh vận động chịu nghĩa vụ chi phối các cơ nhai, cơ cắn, cơ chân bướm ngoài và trong, cơ kim ô. Nhánh cảm giác chịu bổn phận điều khiển cảm giác nửa mặt và lớp niêm mạc cùng bên.
Xem thêm: triệu chứng đau dây thần kinh liên sườn trái
Đau dây thần kinh số 5 là bệnh lý rất hay gặp đốn gặp ở những người 50 – 60 tuổi, có biểu thị là những cơn đau rát bỏng, cảm giác như có luồng điện chạy ở mặt. Mỗi ngày, bệnh nhân có thể gặp nhiều cơn như thế này, kéo dài khoảng vài giây tới vài phút. Theo thời kì, cơn đau sẽ nặng hơn, tăng lên về cường độ, tần suất xuất hiện. Thường đau sẽ đến tự nhiên, không có dấu hiệu báo trước, cũng có thể đến trong khi nói, nhai hoặc bị kích thích bởi một điểm. Ngoài những cơn đau, bệnh nhân không gặp bất cứ triệu chứng nào khác.
Nguyên nhân đau dây thần kinh số 5
Nguyên phát
Đau dây tâm thần số 5 nguyên phát thường đến di một kích thích vào vùng da mặt. Đau sẽ kéo đến từng cơn dữ dội trong khoảng 10 – 30 giây, thường không có dấu hiệu thương tổn dây thần kinh số 5.
Thứ phát
Đau thư phát cường độ ít dữ dội hơn, nhưng kéo dài liên tục và có dấu hiệu thương tổn dây tâm thần số 5:
- Các vùng như trán, sống mũi, góc mắt trong, mi trên, niêm mạc, cầu mắt, xoang sàn và xoang trán bị giảm cảm giác; giác mạc mắt cũng bị mất phản xạ nếu nhánh 1 dây tâm thần số bị tổn thương.
- Các vùng góc mắt ngoài, mi dưới, má trên, hàm và môi trên, niêm mạc dưới mũi, xoang hàm bị giảm cảm giác nếu thương tổn nhánh số 2.
- Nếu môi dưới, má dưới, khoang miệng, cằm và lưỡi giảm cảm giác và cơ nhai bị liệt thì có khả năng tổn thương nhánh dây thần kinh số 3.
Chữa đau dây thần kinh số 5
Chữa đau dây thần kinh số 5 có thể sử dụng 2 phương án là điều trị nội khoa và điều trị ngoại khoa.
- Điều trị nội khoa: thầy thuốc có thể chỉ định dùng một số thuốc chống động kinh như carbamazepine hoặc diphenyl hydantoine cùng thuốc beta (inderal, avlocardyl).
- Điều trị ngoại khoa: cách chữa đau dây thần kinh số 5 này dùng cho các trường hợp điều trị nội khoa không có tác dụng. Phẫu thuật đẵn được sử dụng để cắt dây thần kinh phía sau hạch Gasser. Nếu đau dây thần kinh số 5 do căn nguyên bệnh lý thì cần chữa dứt điểm nguyên do trước.
Cách chữa bệnh đau dây thần kinh số 5 muốn hiệu quả đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữ cả bệnh nhân và Bác sĩ. Việc chọn lọc điều trị nội khoa hay ngoại khoa phải thật linh hoạt tránh trường hợp hậu quả đáng tiếc xảy ra do quyết định sai phương pháp.
